Trong một ngày giông bão tại phố Baker, Sherlock Holmes và John Watson bất ngờ nhận được một bức thư kỳ lạ từ một người không rõ danh tính. Bức thư chỉ gửi kèm một bức tranh vẽ bằng máu, mang hình ảnh của một cái tim đang tan chảy dần theo từng giọt. Hai người bạn không thể ngờ rằng, đây chỉ là khởi đầu của một trò chơi trinh thám đầy nguy hiểm và ẩn chứa những bí mật đen tối.
Dấu vết dẫn họ đến một căn nhà hoang ở ngoại ô London, nơi họ phát hiện ra một phòng phẫu thuật bí ẩn với những dụng cụ đẫm máu và một cuốn nhật ký kỳ lạ. Qua việc đọc nhật ký, họ chợt nhận ra rằng tất cả những nạn nhân trong thị trấn đều bị "lấy đi" một phần trái tim của họ mà không hề biết.
Với sự thông minh và khéo léo của Sherlock cùng sự đồng lòng của John, họ dần hé lộ sự thật đau lòng đứng sau chuỗi vụ án và phải đối mặt với kẻ tâm thần lạnh lùng, luôn cho rằng chỉ có việc "thay đổi tim" mới giúp họ thoát khỏi cảnh tồi tệ nhất. Cuộc rượt đuổi giữa lí trí và tâm lý, sự đấu trí giữa sở thích và tính mạng bắt đầu, khiến người đọc không thể rời mắt khỏi từng trang giấy của cuốn nhật ký đen tối kia.
